导致牙齿不好看的原因有很多，通常是由先天和后天两种因素造成的。先天因素主要是牙齿发育问题，如氟斑牙、四环素牙、牙釉质发育不全和牙本质发育不全。

1.氟牙症（又称氟斑牙）：由于水质含氟量超出正常范围，饮用后影响了牙釉质的正常发育，牙齿表面出现白色或黄褐色斑、边界不清、同正常釉质融合、对称分布牙弓两侧。

2.四环素牙：曾服用过四环素药物，使得四环素干扰牙齿硬组织发育。牙齿颜色表现为四环素色，内层颜色缺陷较表面愈重。

3.牙釉质发育不全：表现为牙釉质颜色缺陷，伴有牙釉质结构缺陷，釉质强度低、易剥脱。

4.牙本质发育不全：多为遗传性疾病，牙本质结构发育异常、牙本质颜色美学缺陷，牙本质强度低，容易罹患龋病等。

上述4种情况都是先天牙齿发育过程中由于各种原因导致的牙齿不美观问题。